|
Z N I E C Z U L E N I A
Zabiegi stomatologiczne nie muszą być bolesne.
Znieczulenia miejscowe można stosować do każdego zabiegu stomatologicznego, pozwala to pacjentowi na bezstresowe odbywanie wizyty w gabinecie, a lekarzowi na spokojne i precyzyjne wykonywanie zabiegu. Środki znieczulenia miejscowego zapewniają szybkie i wydajne znieczulenie tkanek. W nowoczesnych środkach znieczulających firmy Septodont i Molteni Farmaceutici, a takie stosowane są w naszym gabinecie, zminimalizowane zostało ryzyko reakcji alergicznych poprzez zastosowanie wysokiej jakości technologii pozwalającej na wyeliminowanie konserwantów.
Premedytacja podtlenkiem azotu.
Podtlenek azotu zwany potocznie gazem rozweselającym od wielu lat wykorzystywany jest w stomatologii do zmniejszania napięcia i stresu przed i w czasie zabiegów stomatologicznych.
Powszechnie stosowany w USA i Europie Zachodniej zaczął być doceniany także w Polsce.
Uspokojenie (premedytacja) podtlenkiem azotu to stan odprężenia, przyjemnego oszołomienia, uzyskany w czasie wdychania podtlenku azotu i tlenu oraz pod wpływem sugestii hipnotycznych i co jest niezwykle istotne, przy jednoczesnym zachowaniu podstawowych odruchów i świadomości. Wdychanie gazów odbywać się musi ciągle przy pomocy specjalnej maseczki zakładanej tylko na nos pacjenta. Podstawowymi czynnikami odróżniającymi premedytację wziewną od znieczulenia ogólnego jest zachowanie odruchów, zwłaszcza kaszlowego oraz świadomości. Podawanie podtlenku azotu może trwać stosunkowo długo i ogranicza się do czasu wymaganego dla wykonania zabiegu. Metoda premedytacji wziewnej najlepiej sprawdza się w leczeniu dzieci od wieku 4-5 lat. Możliwości zastosowania u dzieci młodszych są małe i zależne od umiejętności lekarza stomatologa. Bardzo dobre rezultaty uzyskuje się stosując podtlenek azotu dla dorosłych z nadwrażliwością szyjek, w czasie usuwania złogów nazębnych, kiedy znieczulenie wszystkich zębów jest niepraktyczne. Podtlenek azotu osłabia odruch wymiotny ułatwiając leczenie pacjentów ze wzmożonym odruchem wymiotnym.
Możliwe jest leczenie ubytków u dzieci bez znieczulenia lignokainą. Nie są konieczne specjalne przygotowania pacjenta poza wstrzymaniem się od spożywania posiłków na 2 godziny przed zabiegiem, ani też nie ma specjalnych zaleceń po zakończeniu zabiegu, to znaczy takich, jakie wymagane są w przypadku znieczulenia ogólnego.
Znieczulenie ogólne (narkoza)
Wyłącza świadomość, a tym samym odczuwanie bólu. Od początku znieczulenia do jego końca, pacjent znajduje się w spokojnym podobnym do snu stanie . Znieczulenie rozpoczyna się od podania środka nasennego przez wkłutą do żyły specjalną igłę. Wystarcza to do przeprowadzenia krótkiego zabiegu ( krótka narkoza dożylna ).
Podczas dłuższych zabiegów znieczulenie utrzymuje się poprzez podawanie wziewnych środków w postaci lotnej. Znieczulenie na maskę polega na podawaniu tlenu i środków lotnych przez obejmującą usta i nos, przylegającą do twarzy maskę. W znieczuleniu z intubacją tlen i środki wziewne podawane są przez rurkę intubacyjną, która zakładana jest do tchawicy po zaśnięciu pacjenta i usuwana przed jego obudzeniem. Intubacja zapewnia prawidłowe oddychanie i chroni płuca przed zachłyśnięciem.
Każdy rodzaj znieczulenia ma zalety i wady. Proponujemy takie postępowanie, które nadaje się najlepiej do danego rodzaju zabiegu i które jest najmniej obciążające dla organizmu. Poważne zagrażające życiu powikłania związane ze znieczuleniem (np. zatrzymanie akcji serca) są bardzo rzadkie. Stosowane obecnie znieczulenia ogólne poprzez dokładne podawanie minimalnych dawek i łączenie różnych środków, jak też zastosowanie sztucznej wentylacji pacjenta, umożliwia maksymalnie bezpieczne przeprowadzenie pacjenta przez okres zabiegu stomatologicznego. |